Ansökan utbildning Namn:* Adress:* Gatuadress Postnummer Postort Personnummer* E-post:* Ansökan gäller*KBT (steg 1) start 16 jan 2023Vill stå som reserv till steg 1 med start 23 aug 2022Orienteringskurs KBT 24-28 okt 2022Beroendeterapeut KBT start 25 augusti 2022 Erfarenhet:* Genomgått orienteringskurs:*JaNej Betalningsansvarig: Kontrollera gärna fakturauppgifterna med ansvarig chef eller motsvarande. Är du privatbetalande för en längre utbildning (minst 1 år) kan du delbetala terminen med 5 st delbetalningar.*BetalningsansvarigPrivatperson Arbetsgivare/AnnanÖnskar delbetala terminen (gäller endast privatbetalande för Beroendeterapeut- samt steg 1-utbildningarna Telefon:* Betalningsansvarig:* Företagsnamn eller organisation Gatuadress Postnummer Postort Referensnummer (eller motsvarande): Övrig information: Om du vill bifoga intyg på tidigare kurser, referenser e.t.c. kan du ladda upp dem här. Skriv in siffrorna och bokstäverna i rutan: Genom att skicka in godkänner du att vi behandlar dina uppgifter enligt gällande lagstiftning och att du har läst informationen här: Information GDPR.SkickaRensa